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四川省人民政府办公厅关于印发四川省促进养老托育服务健康发展实施方案的通知

　　“到2025年，全省每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个，护理型养老床位占比达到55%以上，养老托育服务体系更加健全，服务供给更加便利可及……”。近日，省政府办公厅印发《四川省促进养老托育服务健康发展实施方案》（以下简称《方案》），进一步扩大“一老一小”服务有效供给，持续改善民生福祉、促进家庭和谐。

新建居住区每千人口不少于10个托位

　　《方案》要求，加强科学规划布局，构建居家社区机构相协调的养老托育服务体系。按照人均用地不少于0.1平方米的标准分区分级规划设置养老服务设施，新建居住区按照每千人口不少于10个托位、老城区和已建成居住区不少于8个托位标准规划建设婴幼儿照护服务设施。

　　强化家庭赡养老年人和监护婴幼儿的主体责任，落实监护人对孤寡老人、遗弃儿童的监护责任。支持基层政府以购买社会服务等方式在社区（村）开展家庭养老育幼技能培训。加快推进老年人居家适老化改造，推动设立“家庭照护床位”，探索建立家庭喘息服务机制。

　　发展集中管理运营的社区养老和托育服务网络，支持建设集养老、托育等于一体的社区服务综合体，打造全龄互动社区。依托社区力量提供集中托育、育儿指导、养护培训等服务，提升社区日间照料中心等养老服务设施功能，构建居家社区15分钟养老服务圈。

　　加强城乡公办养老机构建设，支持公办养老机构护理能力和消防安全改造提升，建立入住综合评估制度，适当拓展服务对象。推动有条件的用人单位单独或联合在工作场所为职工提供托育服务，鼓励国有企业、民营企业和社会组织参加普惠养老托育服务。

推进公办养老托育机构改革

　　按照“宜公则公、宜民则民”的原则，探索通过政府购买服务、委托管理、租赁经营、TOT（移交—运营—移交）等方式，打破以价格为主的遴选标准，综合从业信誉、服务水平、可持续性等质量指标，引入社会力量管理运营公办养老托育机构。探索农村公办养老机构县级直管模式，在有条件的地区将农村养老服务资源整体打包托管运营，在保障特困人员集中供养服务基础上，逐步为社会老年人提供养老服务。

　　支持有条件的地方开展城企联动普惠养老、普惠托育示范城市建设。采用BOT（建设—运营—移交）、ROT（改建—运营—移交）等方式，创新养老托育领域政府与企业合作模式，可由政府与企业共同出资建设形成共有产权，在一定期限内由企业运营管理。

　　采取划转整合方式，将党政机关和国有企事业单位培训疗养资源转企改制脱钩后的资产，交由从事相关业务的国有企业整合资源、统筹规划、建设运营，集中解决资产划转、改变土地用途、房屋报建、规划衔接等困难，确保转型养老服务项目2022年底前基本投入使用。

将符合条件的项目纳入基本医保支付范围

　　推进医养结合示范省建设，鼓励各级医疗卫生机构与养老机构组建医疗养老联合体。养老机构内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站实行